QU’EST-CE QUE C’EST ?
Les traitements précoces sont réalisés chez les enfants lorsque des dents de lait sont encore présentes. Il s’agit généralement de traitements courts dont la durée n’excède pas 6 à 12 mois, et partiels, ne s’appuyant pas sur toutes les dents.
Ils servent à :
- traiter un problème existant (ex. : corriger une occlusion inversée antérieure qui use le bord d’une dent supérieure)
- intercepter un problème avant sa manifestation (ex. : faire de la place à une canine qui n’en a pas suffisamment pour faire son éruption et qui risque de rester incluse)
- prévenir l’apparition d’un problème (ex. : maintenir l’espace d’une dent de lait extraite prématurément afin que la dent permanente sous-jacente puisse évoluer).
Dans certains cas, l’orthodontie précoce permet d’éviter tout autre traitement orthodontique. Le plus souvent, elle sert à simplifier et/ou à raccourcir une deuxième phase de traitement actif lorsque les dents permanentes ont évolué. On parle alors de traitement en deux phases actives (traitement précoce puis traitement global), séparées par une période dite de surveillance pendant laquelle un simple suivi de l’évolution des dents permanentes est réalisé, généralement sans aucun appareil.
DANS QUELLES SITUATIONS ?
- une habitude pernicieuse: succion du pouce ou de doigts le plus souvent
- une ou plusieurs dent(s) du bas en avant des dents du haut (occlusion inversée antérieure)
- une ou plusieurs dent(s) du bas à l’extérieur des dents du haut (occlusion inversée postérieure)
- des dents du haut trop en avant des dents du bas (surplomb excessif), le risque de fracture des dents du haut en cas de choc est augmenté
- des dents du bas excessivement recouvertes par les dents du haut (supraclusion), avec un risque de morsure de la gencive
- un espace vertical entre les dents de devant qui ne se touchent pas (infraclusion)
- un manque de place (encombrement dentaire) modéré ou sévère
- une dent permanente qui reste coincée sous une dent de lait
- une dent permanente qui reste coincée sous la gencive (dent incluse)
- des espaces (diastèmes) excessifs entre les dents (signes de l’absence d’une dent?)
- l’absence (agénésie) d’une dent de lait (toujours suivie de l’agénésie de la dent permanente qui aurait dû la remplacer)
- une dent surnuméraire
- la perte prématurée ou tardive de dent(s) de lait
- une dent ankylosée (son avulsion au bon moment peut éviter des difficultés futures)
- une dysharmonie faciale, un syndrôme cranio-facial
QUEL EST L’INTERET DU TRAITEMENT ?
Si votre enfant présente l’une des situations précédentes, un traitement précoce peut être bénéfique pour:
- améliorer un sourire disgracieux et renforcer la confiance en soi
- aider à supprimer des habitudes orales pernicieuses, notamment la succion du pouce
- simplifier et/ou raccourcir une future phase de traitement orthodontique
- réduire le risque de fracture traumatique pour des incisives trop en avant
- guider la croissance des mâchoires, harmoniser la largeur des mâchoires
- obtenir un contact entre la lèvre supérieure et la lèvre inférieure au repos
- maintenir ou créer de la place pour favoriser l’évolution des dents permanentes
- réduire le risque d’inclusion de dent permanente
- supprimer des interférences occlusales qui gênent la mastication
